Дренирование плевральной полости
Как отличить торакальной отделение от всех остальных? _
В торакальном отделении всё время что-то свистит _
Это ничто иное, как инжектор, превращающий кислород в вакуум _,
который откачивает воздух из плевральной полости __
В норме в плевральной полости давление ниже атмосферного, что
позволяет поддерживать лёгкое в расправленном состоянии _
_Самый простой вариант дренирования при пневмотораксе - это
дренирование по Бюлау, когда дренажная трубка из плевральной
полости опускается в банку под воду, которая ставится ниже грудной
клетки пациента. Такая конструкция позволяет выходить воздуху
наружу, а водный замок _препятствует его засасыванию обратно
_Более усложненный вариант - это система из двух банок по Боброву,
в которой между банкой с водным замком и пациентом устанавливается
ещё одна пустая банка для сбора жидкости которая обрадуется в
плевральной полости при воспалении, в частности, после операции
_
_Существует ещё более сложный вариант, когда дополнительно
устанавливается банка с жидкостью, которая имеет водный замок,
сообщающийся с окружающей средой, а также подключение к вакуумному
аспиратору_ Такая система позволяет регулировать создаваемое
давление, которое обычно не должно превышать 20 мм водного
столба
_Существуют комбинированные системы, сочетающие все варианты в
одном
_В некоторых случаях, когда отделяемой жидкости нет, а воздух
продолжает поступать, существует возможность избавиться от банок и
к дренажной трубке присоединить так называемый клапан Геймлиха,
который очень похож на бронхоблокатор, то есть выводит воздух
наружу и не позволяет ему проникать обратно в плевральную
полость
